什么情况下需要使用抗菌素?使用抗菌素需要注意哪些事项?针对当下抗菌素滥用比较普遍的情况,11月16日,无锡市人民医院、三院、四院、中医院、八院、康复医院杏彩体育官网、妇幼保健院等七家医院,在惠山古镇直街“乐善堂”联合开展如何合理使用抗菌素的公益活动。这场与百姓健康息息相关的活动吸引了众多市民前来咨询。
目前秋冬交替,很多孩子都出现了发烧、感冒、咳嗽的症状,家长在给孩子用药如果不够谨慎,很容易对孩子造成伤害。近日一位患儿发热到38.6度,患儿妈妈心急,于是在家擅自给予“双氯芬酸钾栓”塞,同时又给予“布洛芬混悬液”口服,认为“双管齐下”效果更好。结果当晚患儿大汗淋漓,脸色发白。
无锡市人民医院药剂师张秀红告诉记者,当下抗菌素使用不当的情况比较普遍。有研究指出,由于儿童用药的用法用量、剂型、依从性等方面的特殊性,这一现象在儿童患者中更为严峻。她提醒家长,如果孩子发热,尽可能使用一种退烧药,不要同时服用含该成分的其他药品(如某些复方抗感冒药),自行使用时间不得超过3日,高烧不退需及时就医,而且退烧药一日内使用不得超过4次。如果孩子是普通感冒、流行冒,需要缓解咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、杏彩体育买球app鼻塞、咽痛等症状,最好选用不含退热药成分感冒药。另外,就是大人在给孩子服用泡腾片时,千万不能让孩子含服、干服、直接吞服,应该现泡现喝。
除了孩子,老年人在用药方面凭自我经验擅自选用药物、随意增减药物剂量及使用方法的也不少。市民徐阿姨前几天膝盖摔破了,她自己在家用头孢类药片碾碎后敷在伤口,并振振有辞:“头孢就是消炎的,能口服,外用肯定没问题。”对此,无锡三院副主任药师高秋芳表示,杏彩体育买球app这是很多老年人用药的误区。杏彩体育买球app口服药外用不一定安全,比如头孢局部伤口使用,很可能会导致对这种药的耐药性变高。而且很多炎症不是细菌感染引起的,所以用抗菌类药物并没有效果。
高秋芳说,现在很多老年人都简单的以为感冒了吃粒抗生素就行了杏彩体育官网,盲目买药,擅自用药,殊不知单单头孢就分很多种类,分别有不同的适应症、不同的剂量,擅自服用,不仅可能耽误病情,还会危害健康。还有的老人有高血压,在血压不高时就擅自减少药量,一颗药掰开吃半片,药片隔膜被破坏掉了,药物的缓释系统失去作用,药效在短时间内迅速释放出来,如此一来就起不到缓释效果,自然就失去了长效降压药的作用,以致血压控制不稳定。
据了解,老年人因肝、肾功能生理性衰退,对药物耐受性降低,尤其对某些作用较强的药物,极易产生不良反应。因此,肝肾功能不全的老人,在用药时须慎重,不宜长期或大剂量应用。四环素类和磺胺类抗菌药物长期服用会损害肝细胞,并伴有对骨髓、心脏、肾脏及皮肤的损害;链霉素、卡那霉素、庆大霉素使用时间稍长,能引起眩晕、耳鸣、耳聋、平衡失调,杏彩体育买球软件对肾脏也有影响; 氯霉素可能引起再生障碍性贫血;红霉素、呋喃妥因等能在肝胆内淤积,产生中毒和反应。故长期、大剂量使用这些抗菌药物,对老年人非常不利。
采访现场,有市民表示,有的抗生素使用几次后效果就不是很明显了。对此,昨天活动现场药剂师表示,第一次使用,抗生素能够杀灭细菌,但是有些抵抗力强的细菌侥幸存活,剩下的就是“强壮”的细菌。再次使用,抗生素的效果就会越来越差,细菌变得越来越强。直到最后,大多数抗生素都无效了,疾病变得难以治愈。很多人一感冒就用抗生素,其实90%的感冒是由病毒引起,用抗生素是无效的; 就算是细菌引起的,也需要到医院检查下,使用合适的抗生素。 (小阳)
消炎药是减轻或消除局部炎症的药物,而抗菌药物则是针对细菌等病原微生物引起的感染,两者并不能划等号,如非细菌感染引起的红肿、软组织水肿、病毒冒、关节炎、肩周炎、病毒引起的咽喉炎、上呼吸道感染等都不宜使用抗菌药物。
有些患者急于停药、效果不理想又独自加量或换药,药物剂量过大容易引起中毒,剂量过小往往无效,易产生耐药。
抗菌药物的作用关键在于其对微生物的敏感性,如果“药敏试验”证明病原体对这种抗菌药物敏感,即使老药一样可以立“新功”。
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