今年 1 月 1 日-2 月 29 日,全国报告百日咳 32380 例,是去年同期的 23 倍,其中,13 例报告死亡。
丁香园达人 @米米兰妮 曾在丁香园社区分享了一份个人百日咳诊疗干货内容,帮助站友们学习,以下是她的部分笔记内容。
特征性临床症状为:阵发性、痉挛性咳嗽,伴吸气「鸡鸣样」回声。(@米米兰妮 分享了真实病例咳嗽声,杏彩体育官网登录入口可点击文末【阅读原文】查看学习)
隔离期:呼吸道隔离至有效抗生素应用 5 天,若没有进行有效抗生素治疗,应隔离至起病后 21 天。
6 月内小婴儿发病率升高的原因:接种疫苗的孕母体内抗体滴度减少,传给胎儿的抗体减少,患儿未达百日咳疫苗接种年龄。(此机理和麻疹类似)
潜伏期:2—21 天杏彩体育,一般 7—14 天杏彩体育,百日咳鲍特菌吸附到呼吸道纤毛上皮细胞,在细胞内增殖。
(2)痉咳期:2—6 周,夜间表现明显,成串的痉挛性咳嗽后,伴一次深长吸气,大量空气急促通过痉挛缩窄的声门,发出一种特殊的高调鸡鸣样吸气性回声。之后反复多次痉挛性咳嗽,直到咳出较多粘稠痰液。
(3)恢复期:2—3 周,咳嗽频率和严重程度逐渐减轻,咳嗽后呕吐逐渐缓解。此期病情可反复再次出现痉挛性咳嗽,病情迁延数月之久。
早期血常规白细胞计数明显升高,杏彩体育官网登录入口痉咳期最为明显。淋巴细胞为主(60% 到 90%),由于百日咳毒素促使外周血储备池淋巴细胞释放到循环池。(血常规这一特点也可用与和支原体或其他病毒感染相鉴别)
百日咳患者应该如何诊断和治疗?@米米兰妮 进行了详细内容分享,还有真实百日咳病例供大家学习,得到了近 1000 名站友的收藏点赞!
访问手机版
微信公众号