在很多家庭的小药箱里,阿莫西林属于常备万能药,感冒头疼身体有炎症了,赶紧吃上一颗。近日,65岁的严大爷却因为一颗阿莫西林住进了ICU,与之相关的话题#阿莫西林乱用现象泛滥##阿莫西林不是消炎药#还上了热搜。很多人不禁疑惑,阿莫西林不是消炎药吗?这个大爷应该是过敏,不过敏的人群能吃吧。专家提醒,阿莫西林属于抗菌药而非消炎药,长期服用可能会产生耐药性等,不建议大家自行服用。
据报道,福州65岁的严大爷感冒后吃了一颗阿莫西林,之后满脸红肿全是疹子,连眼睛都被挤成了一条线。儿子将他送医后,医护人员对其开展药物过敏性休克抢救治疗,随后转入重症监护室住院治疗,7天后,才好转出院。
平常用来治病的阿莫西林,为何会引发这样的不良反应呢?东南大学附属中大医院临床药学实验室主管药师陈燕告诉记者,阿莫西林属于广谱青霉素类抗生素,青霉素类有这样一个特点,它的分子量比较小,其代谢降解产物和蛋白质或多肽会形成引发过敏反应的完全抗原。另外,阿莫西林的化学结构有个β-内酰胺环,如果开环就会形成青霉噻唑基,也是引起绝大多数过敏反应的诱因。
我们常见的过敏反应以皮疹为主,严重的可能也会出现喉头水肿,过敏性休克等。因此青霉素类无论是口服还是静脉,一般我们会在用药前做皮试检测,如果呈阳性,这类人群并不适合。如果追问患者,有青霉素过敏史的,这类患者是禁用的。
还需要注意的是,即使对青霉素类不过敏,特殊人群用药也要注意:3月龄以下幼儿以及老年人,在用药剂量上可能需要调整。比如肾脏功能不全的老人,青霉素类抗菌药不会完全禁用,但需要遵医嘱调整药量,同时监测肝肾功能。 陈燕补充道。
我感冒前兆是扁桃体发炎杏彩体育,一般吃两颗阿莫西林就好了我一咳嗽就吃阿莫西林感觉有效我大姨妈疼都吃阿莫西林……记者在社交平台注意到,很多人认为阿莫西林的药效十分强大,并表示很有消炎的效果,这是不是就代表阿莫西林属于消炎药呢?
陈燕主管药师表示,很多人对消炎药并没有确切的概念或者是搞混淆了。事实上,阿莫西林属于抗菌药,常见的还包括头孢菌素类、喹诺酮类等,主要对细菌有抑制和杀灭的作用。而医学上定义的消炎药有两种,一种是甾体类抗炎药,主要为糖皮质激素,比如强的松、地塞米松,这类药物的抗炎机制比较复杂,主要通过收缩血管,减少局部血管充血,抑制白细胞的免疫反应,减少体内各种炎症介质的释放,从而改善炎症症状;另一种是非甾体类消炎药,日常比较多见的如布洛芬,杏彩体育官方主要通过抑制环氧化酶,从而抑制前列腺素的产生,起到一定的消炎作用。
简单点理解,抗菌药在特定场景下(细菌感染)有消炎作用,比如肺炎链球菌引发的肺炎。但如果不是细菌引发的炎症,抗菌药则无效。 陈燕告诉记者,消炎药主要是抑制炎症,可以缓解炎症及其带来的不适,比如消肿、止疼等。
抗生素并非消炎药,其实我们可以从名字上做一个简单地区分。市面上主要的抗生素药名里大部分都离不开这几个字:
市面上的消炎药五花八门,最常见的一般有两类:一类是常说的激素,一般名字带有x松,如强的松、氢化可的松、地塞米松等;另一类是消炎止痛药,如布洛芬、扶他林、阿司匹林等。
当然更好区分的办法是看说明书。陈燕表示,一般药物说明书都有相关适应症,比如消炎药的说明书中会出现解热镇痛等字眼;抗生素会有感染这类字眼的出现。但必须提醒的是,大家在使用抗生素前,应前往医疗机构明确是否为细菌感染,并听医嘱用药,不建议自行购买并服用。在明确用药后,也应该按照疗程服用,不要吃一天感觉好了就停药。因为长时间错用、滥用抗生素可能会导致菌群失调,发生二重感染等。同时,细菌也会不断进化和变异,杏彩体育官方可能从敏感菌变成耐药菌,后期可能发展为超级耐药菌,那治疗起来也会很有难度。
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