在过去15年里,巴塞利亚药业的Zevtera(中文名为头孢吡普)已在包括中国、加拿大、巴西和大部分欧洲国家等80多个国家获得上市批准,用于治疗各种感染,包括医院获得性细菌性肺炎、社区获得性细菌性肺炎、急性细菌性皮肤和皮肤结构感染和金葡萄球菌血流感染。近日,该药物在美国获得了FDA的批准。
Zevtera是一种头孢菌素抗菌药物,是首个获FDA批准用于SAB的β-内酰胺类抗生素,具有针对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌的体外活性,包括耐甲氧西林和易感金葡萄球菌。
ERADICATE研究在390名复杂性SAB患者中比较了头孢吡普和达托霉素联合或不联合氨曲南的情况。
结果显示杏彩体育,头孢吡普治疗达到了总体成功的主要终点,表明在随机化后70天的调整意向治疗人群(ITT)中,头孢吡普不劣于达托霉素(分别为69.8%和68.7%;统计调整后差异为2.0%[95%CI,-7.1,11.1])。头孢吡普的微生物根除率为82.0%,达托霉素为77.3%,头孢吡普的全因死亡率为9.0%,达托霉素为9.1%,且头孢吡普新的SAB并发症的发生率为6%,而达托霉素为6%。
最常见的副作用包括贫血、恶心、血液中钾含量低、呕吐、腹泻、某些肝脏检查水平升高、血肌酐升高、高血压、白细胞计数低、发烧、腹痛、真菌感染、头痛和气短。
研究结果显示,头孢吡普治疗达到了早期临床缓解的主要终点,杏彩体育平台注册登录入口证明在ITT人群中不劣于万古霉素加氨曲南(分别为91.3%vs88.1%;调整后差异为3.3%[95%CI,-1.2,7.8])。早期临床缓解定义为治疗后48至72小时病变大小较起始减少至少20%。此外,头孢吡普的临床成功不劣于万古霉素加氨曲南(分别为90.1%和89.0%;调整后差异为1.0%[95%CI,-3.5,5.6])。临床成功定义为在随机分组后15至22天的治愈检查就诊中完全或几乎完全解决感染的起始体征和症状。
最后,一项3期研究在638名CABP患者中比较了头孢吡普和头孢曲松(联合或不联合利奈唑胺)。
研究结果显示,在ITT人群中,头孢吡普治疗在第7至14天的治愈检查就诊中达到了临床治愈的主要终点,表明与联合或不联合利奈唑胺的头孢曲松相比均不劣效(分别为76.4%和79.3%;调整后差异为-2.9%[95%CI,-9.3,3.6])。在ITT人群中,头孢吡普组的全因死亡率为1.6%,而头孢曲松联合或不联合利奈唑胺组的全因死亡率为2.5%。
最常见的副作用包括恶心、肝酶水平升高、呕吐、腹泻、头痛、皮疹、失眠、腹痛、静脉炎症、高血压和头晕。
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